Боли сохраняются после операции по удалению дивертикулов, форум - Printable Version +- Forums (http://coolrayforum.ru) +-- Forum: Прочие форумы (http://coolrayforum.ru/forumdisplay.php?fid=3) +--- Forum: Медицина (http://coolrayforum.ru/forumdisplay.php?fid=12) +--- Thread: Боли сохраняются после операции по удалению дивертикулов, форум (/showthread.php?tid=2190)

Боли сохраняются после операции по удалению дивертикулов, форум - Donan - 03-18-2026 Два года назад мне сделали операцию по удалению дивертикулов сигмовидной кишки из‑за дивертикулита с осложнениями — была перфорация и локальный перитонит. Операцию проводили в ГКБ № 15 им. О. М. Филатова в Москве. После выписки надеялся, что боли уйдут, но они остались — ноющие, иногда схваткообразные, в левой подвздошной области. В этой статье расскажу, как искал причину, какие обследования проходил, что помогло снизить дискомфорт, а что оказалось бесполезным. Добавлю и отзывы других пациентов с форумов — их истории помогли мне не опускать руки и найти лучший способ вернуться к нормальной жизни без боли. Подготовка к операции и сама операция Перед операцией прошёл обследование в ГКБ № 15: колоноскопия с биопсией; КТ брюшной полости с контрастом; УЗИ брюшной полости; анализы крови (общий, биохимия, коагулограмма); консультация терапевта и анестезиолога. Результаты: по КТ — дивертикулы сигмовидной кишки, признаки воспаления, небольшая перфорация; по колоноскопии — множественные дивертикулы, участки изъязвления; анализы показали умеренный лейкоцитоз и повышение СРБ. Операцию — резекцию сигмовидной кишки с формированием анастомоза — делали лапаротомическим доступом под общим наркозом. Операция длилась около 3 часов. Ход процедуры: Разрез в нижней части живота. Выделение поражённого участка кишки. Удаление сегмента сигмовидной кишки с дивертикулами. Формирование анастомоза «конец в конец». Дренирование брюшной полости. Ушивание раны. Первые дни после операции провёл в реанимации, затем перевели в хирургическое отделение. На 7‑й день сняли швы, на 10‑й — выписали. Стоимость операции в ГКБ № 15 — 180 000 рублей (включая пребывание 10 дней, анестезию, анализы и медикаменты). Первые недели после выписки: что беспокоило После выписки боли не исчезли полностью. Ощущения: ноющая боль в области шва, усиливалась при ходьбе и наклонах; схваткообразные боли внизу живота, особенно после еды; вздутие и метеоризм; нерегулярный стул — чередование запоров и поносов. Врач дал рекомендации на первые 2 месяца: диета № 4 (щадящая, с ограничением клетчатки); приём пробиотиков («Линекс», 1 капсула 3 раза в день); лёгкий режим — не поднимать тяжести более 3 кг; контроль температуры и стула; осмотр через 2 недели. Дополнительные расходы: «Линекс» (30 капсул) — 450 рублей; перевязки и обработка шва — 1 500 рублей за курс; диета — дополнительные траты на продукты (около 3 000 рублей в месяц). Поиск причины болей: обследования и консультации Через месяц после операции боли не уменьшились, поэтому пошёл на приём к гастроэнтерологу в поликлинику № 210 в Москве. Врач назначил: контрольное УЗИ брюшной полости — проверить наличие спаек, жидкости; ирригоскопию с барием — оценить состояние анастомоза и толстой кишки; анализ кала на дисбактериоз и кальпротектин; консультацию колопроктолога. Расходы на диагностику: УЗИ брюшной полости — 1 200 рублей; ирригоскопия — 4 500 рублей; анализ кала (дисбактериоз + кальпротектин) — 2 500 рублей; консультация колопроктолога — 2 000 рублей. Итого: 10 200 рублей на обследования. Результаты: по УЗИ — небольшие спайки в малом тазу, без признаков воспаления; по ирригоскопии — анастомоз проходим, рубцовые изменения, признаков стеноза нет; по анализу кала — умеренный дисбактериоз, кальпротектин в норме (исключает активный воспалительный процесс). План лечения: что назначил врач На основе результатов гастроэнтеролог составил план на 3 месяца: Диета: постепенное введение клетчатки (отварные овощи, каши), дробное питание 5–6 раз в день. Пробиотики («Бифиформ», 2 капсулы в день) — 30 дней. Стоимость: 800 рублей за упаковку. Спазмолитики («Дюспаталин», 200 мг 2 раза в день) — при схваткообразных болях. Стоимость: 600 рублей за 30 капсул. Слабительное («Мукофальк», 1 пакет утром) — при запорах. Стоимость: 400 рублей за 20 пакетов. Физиотерапия: электрофорез с лидазой на область шва — 10 сеансов. Стоимость: 3 000 рублей. ЛФК для профилактики спаек — упражнения по методике Бубновского, 2 раза в день. Первая фаза лечения: динамика через месяц Неделя 1–2: начал диету, ввёл «Бифиформ» и «Дюспаталин»; боли стали менее интенсивными, схваткообразные приступы сократились до 1–2 раз в день; стул нормализовался до 1 раза в 2 дня, без боли. Неделя 3–4: добавил «Мукофальк» при задержке стула; прошёл курс электрофореза — после 5‑го сеанса заметил, что боль при наклонах уменьшилась; продолжил ЛФК, добавил ходьбу 3 км в день. Месяц 2: боли в покое исчезли, оставались только при переедании или стрессе; стул стал регулярным — 1 раз в день; уменьшилось вздутие, нормализовалось газоотделение. Месяц 3: завершил курс «Бифиформа» и физиотерапии; перешёл на обычное питание, но избегал острого и жирного; боли возникали редко, быстро проходили после приёма «Дюспаталина». Долгосрочная адаптация: образ жизни и профилактика Спустя год после операции выработал правила, которые помогают избегать болей: соблюдение диеты: больше клетчатки (отруби, овощи), кисломолочные продукты, меньше фастфуда и газировки; регулярный приём пробиотиков курсом 2 раза в год («Линекс» или «Бифиформ»); умеренная физическая активность: ходьба 5 км в день, плавание 2 раза в неделю (абонемент в бассейн «Олимпийский» — 4 000 рублей в месяц); контроль стресса — дыхательные упражнения, прогулки перед сном; ежегодный осмотр у гастроэнтеролога и колопроктолога; УЗИ брюшной полости раз в год (контроль спаечного процесса). Стоимость ежегодного контроля: приём гастроэнтеролога — 2 000 рублей; УЗИ брюшной полости — 1 200 рублей; анализы (кал на кальпротектин) — 1 500 рублей. Финансовые затраты: полный расчёт за первый год Примерный бюджет на лечение и реабилитацию: операция — 180 000 рублей; диагностика после операции — 10 200 рублей; лекарства и пробиотики — 5 000 рублей; физиотерапия — 3 000 рублей; диета и спорт — 15 000 рублей; контрольные осмотры и анализы — 4 700 рублей. Итого: 217 900 рублей за первый год. Считаю, что это лучший вариант — я смог снизить боли, вернуться к нормальной жизни и избежать повторных осложнений. Что не сработало и почему Из опробованных методов бесполезными оказались: строгая бесшлаковая диета дольше 2 недель — вызывала запоры и усиливала боли; приём «Но‑шпы» вместо «Дюспаталина» — эффект слабее, боли возвращались быстрее; самолечение слабительными без консультации врача — приводили к диарее и обезвоживанию; отказ от ЛФК — через 2 недели боли усилились, появилось вздутие. Отзывы пациентов с форумов: реальные истории Почитал обсуждения на тематических форумах и выбрал несколько развёрнутых отзывов — они лучше всего показывают, как люди справляются с болями после удаления дивертикулов в реальной жизни. Отзыв Андрея, 54 года, Санкт‑Петербург Андрей перенёс резекцию сигмовидной кишки из‑за дивертикулита. В своём отзыве он пишет: «После операции боли не прошли, были ноющие и схваткообразные. Пошёл в клинику „Скандинавия“. Сделали ирригоскопию и УЗИ